Инверсия, или варгусное отклонение, — внутренний поворот, или изгиб, в голеностопном и подтаранном суставах. Эверсия, или вальгусное отклонение, — наружный поворот, или изгиб. Нижняя часть голени при этом остается неподвижной. Растяжение связок в голеностопном суставе чаще вгего является следствием случайных насильственных подворотов стопы.
Передняя (тыльная, или плаитарнодор — цл сальная, проекция)
Задняя (подошвенная, или дорсоплантарная, проекция)

Подошвенная, или ;чдняя. сторона стопы
T
Тыльное сгибание
Подошвенное сгибание
Стопа, повернутая анутрь (иннерси» — варгусное отклоненио)
Стопа, повернутая наружу (эверсия вальгусное отклонение)

Рис. 6-37. Движения стопы и голеностопного сустава
Рис. 6-36. Поверхности и проекции стопы
Рентгенография нижней конечности обычно выполняется на снимочном столе, как показано на рис. 6-38. Больных с тяжелой травмой часто исследуют прямо на носилках или каталке.
Расстояние источник/приемник рентгеновского излучения (РИП) при рентгенографии нижней конечности обычно « оставляет 100 см. Если снимок выполняется на кассету, расположенную на деке стола, следует учитывать, что расстояние от деки стола до кассетодержателя обычно составляет 8-10 см, и поэтому излучатель следует дополнительно поднять. При рентгенографии па каталке или носилках используйте измеритель, обычно расположенный на глубинной диафрагме аппарата, чтобы ус гановить РИП — 100 см.
При рентгено! рафии нижней конечности гонадная защита желательна, так как гонады оказываются в непосредственной близости от зоны облучения. Область гонад можно защитить любой накидкой из просвинцованного винила[43] И хотя требования радиационной защиты гонад применимы только к пациентам репродуктивного возраста и только при непосредственном расположении гонад в области прямого пучка, рекомендуется применять ее но всех случаях.
Кассетодержатель — вне поля снимка
При выполнении снимка на кассету, расположенную на деке стола, а не под декой в кассетодержателе, следует вывести кассетодержатель из зоны экспозиции. При этом существенно уменьшится доза облучения пациента от рассеянного излучения.
Правила диафрагмирования всегда одинаковы — границы области диафрагмирования должны быть видны со всех четырех сторон снимка, но при этом не должны быть отсечены изображения исследуемых органов. Следует использовать кассету минимального размера, позволяющую получить изображение исследуемой области. Заметим, что при рентгенографии нижней конечности чаще всего используются кассеты небольших размеров.
На одну кассету при рентгенографии нижней конечности могут быть выполнены несколько проекций, поэтому следует внимательно относиться к диафрагмированию.
При использовании цифровых приемников рентгеновского изображения (в частности, систем компьютерной рентгенографии с пластинами из запоминающего люминофора) следует закрывать неиспользуемую область кассеты листом просвинцованного винила. Люминофор очень чувствителен к рассеянному излучению, что может вызвать сильную вуаль на следующих рентгенограммах.
Если границы диафрагмирования видны со всех четырех сторон, то это облегчает задачу нахождения центра снимка — на пересечении диагоналей.
Для верхней и нижней конечности при укладках действует одно и то же правило — длинная ось исследуемой конечности долж-
